中新健康|關(guān)于HPV,這5個(gè)誤區(qū)一次說(shuō)清

中新網(wǎng)北京3月4日電 (記者 趙方園 ) 每年3月4日是國(guó)際HPV知曉日。
提到HPV,很多人的第一反應(yīng)可能是:“跟我關(guān)系不大吧?”“那是女性才要關(guān)心的事。”但真實(shí)情況是:HPV不分性別、不挑年齡,它和多種癌癥及疾病密切相關(guān),關(guān)系到每一個(gè)“我”,也關(guān)系到每一個(gè)家庭。
HPV到底該如何科學(xué)應(yīng)對(duì)?中新健康邀請(qǐng)了北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師、知名科普專家譚先杰教授,就公眾關(guān)注的HPV相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行權(quán)威解讀。
誤區(qū)一:只有女性才會(huì)感染HPV
“很多人覺(jué)得HPV是婦科病,跟男人沒(méi)關(guān)系,這是一個(gè)很大的誤區(qū)。”譚先杰指出,男性同樣會(huì)感染HPV,并可能患與之相關(guān)的肛門(mén)癌、陰莖癌、口咽癌等。
他解釋,由于男性身體生理結(jié)構(gòu)不同,HPV相關(guān)癌癥的發(fā)病率遠(yuǎn)低于女性,且感染后通常沒(méi)有明顯癥狀,因此容易被忽視。但男性感染后往往成為病毒的“無(wú)癥狀攜帶者”和傳播者,在不知情的情況下將病毒傳染給伴侶。
誤區(qū)二:有性生活的人才會(huì)感染HPV
雖然HPV主要通過(guò)性接觸傳播,但這并不意味著沒(méi)有性生活的人就絕對(duì)安全。譚先杰提醒,HPV也可能通過(guò)皮膚黏膜的密切接觸傳播,如公共浴池、共用毛巾等,雖然這種非性傳播途徑的概率較低,但仍需注意個(gè)人衛(wèi)生。
不過(guò)他也強(qiáng)調(diào),性活躍人群確實(shí)是HPV感染的高危人群,多個(gè)性伴侶會(huì)顯著增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
誤區(qū)三:感染HPV一定會(huì)得宮頸癌
HPV感染是宮頸癌的“必要條件”,但不是“充分條件”。譚先杰指出,如果你這輩子從未感染過(guò)HPV,那基本上不會(huì)得宮頸癌。但這絕不意味著,感染了HPV就一定會(huì)發(fā)展成宮頸癌。
他解釋,只有在長(zhǎng)期的、持續(xù)的、高負(fù)荷的病毒感染狀態(tài)下,才有一小部分人會(huì)發(fā)生宮頸癌前病變,甚至進(jìn)展為宮頸癌。
數(shù)據(jù)顯示,40%—80%的女性在一生中的某個(gè)階段都曾感染過(guò)HPV。但在大多數(shù)情況下,HPV只是作為一個(gè)“訪客”短暫停留,往往在8—12個(gè)月內(nèi)就會(huì)被人體自身的免疫系統(tǒng)自動(dòng)清除。
只有當(dāng)身體狀態(tài)不佳(如免疫力下降)或環(huán)境適宜(如多個(gè)性伴侶、不潔性生活)時(shí),病毒才可能“定居”下來(lái),進(jìn)而帶來(lái)健康風(fēng)險(xiǎn)。
誤區(qū)四:感染過(guò)HPV,就沒(méi)必要打疫苗了
“這是一個(gè)非常需要澄清的誤區(qū)。”譚先杰強(qiáng)調(diào),無(wú)論是否感染過(guò)HPV,無(wú)論是否得過(guò)宮頸病變,治愈后接種HPV疫苗依然有效且必要。
從臨床研究看,2012年韓國(guó)的一項(xiàng)研究顯示,宮頸病變治愈后再接種HPV疫苗,可以顯著降低HPV再感染率和病變復(fù)發(fā)率。
從機(jī)理上看,人體自然感染HPV后產(chǎn)生的抗體滴度很低,不足以預(yù)防下次感染。“就像今年感冒了,明年依然可能感冒。”
誤區(qū)五:HPV疫苗價(jià)數(shù)越高越好
面對(duì)二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)疫苗,不少人陷入“非九價(jià)不打”的等待焦慮。譚先杰指出,這種等待很可能讓自己錯(cuò)失最佳保護(hù)時(shí)機(jī)。
他解釋,所謂“價(jià)”指的是疫苗覆蓋的HPV型別數(shù)量。九價(jià)覆蓋最廣,能預(yù)防9種亞型;二價(jià)和四價(jià)覆蓋的是16型和18型——這兩種亞型導(dǎo)致了70%以上的宮頸癌。
關(guān)于疫苗的保護(hù)年限,譚先杰表示:目前的研究數(shù)據(jù)顯示,疫苗在接種后近10年內(nèi)保護(hù)效果和抗體水平均無(wú)問(wèn)題。科學(xué)家根據(jù)數(shù)學(xué)模型推算,疫苗的保護(hù)時(shí)間可能長(zhǎng)達(dá)20年甚至50年。“至少可以肯定的是,5到10年內(nèi)是安全的,不需要為補(bǔ)打操心。”
基于此,譚先杰進(jìn)一步強(qiáng)調(diào),HPV是導(dǎo)致宮頸癌的主要致病因素,但感染HPV并不等于患上宮頸癌。預(yù)防宮頸癌有兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn):一是及時(shí)接種HPV疫苗,有什么苗就打什么苗,早打早保護(hù);二是定期進(jìn)行宮頸癌篩查,把“醫(yī)生讓我查”變成“我主動(dòng)去查”。(完)






































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