胃癌年輕化,警惕不良習(xí)慣和HP感染
胃癌年輕化趨勢(shì)已成為必須正視的公共衛(wèi)生問(wèn)題。臨床上,二三十歲的患者屢見(jiàn)不鮮。溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤放化療科主任陳錦飛曾接診一位22歲的晚期胃癌患者。追問(wèn)病史發(fā)現(xiàn),小伙子長(zhǎng)期依賴外賣(mài)與泡面,嗜好辛辣刺激食物和碳酸飲料,并經(jīng)常熬夜。
陳錦飛說(shuō),多數(shù)年輕胃癌患者存在一個(gè)共性:在長(zhǎng)期不良生活方式的基礎(chǔ)上,疊加了幽門(mén)螺旋桿菌(HP)感染。
“很多人把幽門(mén)螺旋桿菌(HP)陽(yáng)性簡(jiǎn)單地看作‘胃不好’,但它的危險(xiǎn)遠(yuǎn)超想象。”陳錦飛說(shuō),HP已被世界衛(wèi)生組織列為明確的Ⅰ類(lèi)致癌物,它可持續(xù)破壞胃黏膜,引發(fā)慢性炎癥,逐步發(fā)展為萎縮、腸化生等癌前病變,最終可能導(dǎo)致胃癌。
“這一過(guò)程通常需要數(shù)十年,但年輕人不規(guī)律、高鹽高油的飲食,精神壓力大及熬夜等習(xí)慣,會(huì)加速癌變進(jìn)程。因此,胃癌的預(yù)防窗口必須前移。”
預(yù)防胃癌,陳錦飛認(rèn)為要筑牢三道防線:首先是生活與飲食防線,規(guī)律三餐,增加新鮮蔬菜水果攝入,嚴(yán)格控制高鹽、腌制、燒烤及辛辣刺激性食物的食用頻率。同時(shí)戒煙限酒,保證充足睡眠,緩解精神壓力,建立健康的生活節(jié)奏。
其次,是預(yù)防感染的防線,HP感染可使胃癌風(fēng)險(xiǎn)提升4至5倍,共餐是常見(jiàn)傳播途徑。提倡家庭聚餐時(shí)使用公筷公勺,或采用分餐制,有效切斷口口傳播路徑,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
他建議高危人群主動(dòng)篩查,“包括40歲以上人群、有胃癌家族史者、有胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎伴腸化等癌前病變者,以及長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥的人群,都要定期進(jìn)行胃鏡檢查。”






































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